Picadura de Abeja o de Véspula (Yellow Jacket)

Sintomas

Definición de los síntomas

• El niño(a) tiene una picadura por una abeja de panal, abejorro, avispón, avispa o véspula ("yellow jacket")
• Más del 95 porciento de picaduras son causadas por abejas de panal o véspulas

Reacciones Locales

• La abeja inyecta el veneno dentro del humano a través del aguijón
• Los síntomas principales son: dolor, comezón, hinchazón y enrojecimiento en el sitio de la picadura.
• Dolor severo o sensación de ardor en el sitio dura 1 ó 2 horas. A menudo, la comezón comienza después del dolor.
• Hinchazón: La hinchazón normal debido al veneno puede incrementar por 24 horas después del piquete. Los piquetes en la parte superior de la cara pueden causar hinchazón alrededor del ojo, pero esto es inofensivo.
• Enrojecimiento: Los piquetes normalmente se pueden volver rojo. Esto no significa que estén infectados. Las infecciónes raramente ocurren en los piquetes.
• El enrojecimiento puede durar 3 días y la hinchazón 7 días.

Reacción Anafilácticoa

• Una reacción alérgica severa que corre peligro de muerte se le conoce como anafilaxis
• Los síntomas principales son dificultad para respirar o pasar saliva dentro de 2 horas de la picadura
• Los reacciones anafilácticas a las picaduras de abeja ocurren en 0.4% de niños
• La apariencia de urticaria esparcida o hinchazón en la cara sólo después de una picadura de abeja es usualmente un síntoma aislado, no el inicio de anafilaxis. El médico de su niño(a) decidirá

Vea más temas correspondientes (en lugar de éste), si

• El piquete no es de abeja, avispa o véspula ("yellow jacket"), vea PICADURA DE INSECTO

Consejos de Primeros Auxilios para la Anafilaxis: Epinefrina (mientras espera la ambulancia)

• Si usted tiene epinefrina (Epi-pen o Twinject) déselo ahora.
• Déselo mientras llama al 911 (Razón: consejo para salvar la vida)
• Si el niño pesa más de 66 libras (30 kgs.): 0.3 mg. inyéctele automáticamente el Epi-Pen Jr. o dele 0.15 ml de Twinject.
• Si el niño pesa menos de 33 a 66 libras (de 15 a 30 kgs.): 0.15 mg. Inyéctele automáticamente el Epi-Pen Jr. o dele 0.15 ml de Twinject.
• Si el niño pesa menos de 33 libras (15 kg): dele la dosis que le recomendó el médico (o 0.1 ml si tiene un frasco de epinefrina)
• Inyécteselo en el músculo (IM, por sus siglas en inglés) o en la parte externa superior del muslo.
• Si es necesario se lo puede inyectar a través de la ropa.
• Benadryl: después de darle epinefrina, y si el niño puede deglutir, dele Benadryl u otro antihistamínico vía oral.

Consejo de Primeros Auxilios para Shock Anafiláctico

• Acuéstese con los pies elevados.

Debo llamar?

CUÁNDO DEBE LLAMAR A SU MÉDICO

Llame Al 911 Ahora (su niño(a) pudiera necesitar una ambulancia)

• Para cualquiera de los siguientes síntomas de anafilaxis, vea Primeros Auxilios: La anafilaxis usualmente empieza en un lapso de 20 minutos y siempre antes de 2 horas después de la picadura.
• Tiene sibilancia o dificultad para respirar
• Tiene ronquera, tos, estrechamiento en la garganta o pecho
• Tiene dificultad para tragar o está babeando
• Tiene pronunciación difícil de entender o habla confuso
• Se desmayó o está muy débil
• Previamente ha tenido una reacción alérgica severa a picadura de abejas, véspulas (yellow jacket), etc. (no sólo urticaria o hinchazón)

Llame A Su Médico Ahora (día O Noche), Si

• Su niño(a) se ve o actúa muy enfermo
• Tiene urticaria o hinchazón en otras partes del cuerpo
• La picadura fue dentro de la boca
• La picadura es en el ojo
• Hay dolor abdominal o vómito
• Más de 5 picaduras/10 libras (5 kg) de peso (adolescentes más de 50 picaduras)
• Fiebre y la picadura se ve infectada (el enrojecimiento se propaga)
• Usted cree que un médico necesita ver al niño(a) urgentemente

Llame A Su Médico En Un Lapso De 24 Horas (entre 9 am Y 4 pm), Si

• Usted cree que un médico necesita ver al niño(a), pero no urgentemente
• Más de 48 horas desde la picadura y ahora el enrojecimiento es más grande (Nota: la infección es rara y no empiezan hasta por lo menos 24-48 horas después de la picadura. Cualquier enrojecimiento que comienza en las primeras 24 horas se debe al veneno)
• La hinchazón está enorme (p. ejem. se extiende más allá de la muñeca o del tobillo)

Llame A Su Médico Durante La Semana En Horas De Oficina, Si

• Usted tiene otras preguntas o inquietudes

La Atención De Los Padres En Casa , Si

• Reacción local normal a la picadura de véspula o de abeja y usted no cree necesario que un médico vea a su niño(a)

Cuidados en el hogar

CONSEJOS PARA EL CUIDADO EN CASA PARA PICADURA DE ABEJA O DE VÉSPULA

1. Trate de Quitar el Aguijón (si está presente):

   • Sólo las abejas de miel dejan un aguijón
   • Use la uña del dedo o la orilla de una tarjeta de crédito para rasparlo.
   • Si el aguijón está por debajo de la superficie de la piel, no lo toque. Se saldrá con la cicatrización normal de la piel.
2. Ablandador de Carne:
   • Ponga en una bolita de algodón una solución líquida de un ablandador de carne por 20 minutos (EXCEPTO: cerca de los ojos.) Esto neutraliza el veneno y disminuye el dolor y la hinchazón.
   • Si no lo tiene disponible, aplique un desodorante a base de aluminio o una solución de bicarbonato de sodio por 20 minutos.
3. FrÍo Local: Para un dolor persistente, dé masaje al área con un cubo de hielo por 10 minutos.
4. Medicamento para el Dolor: Para aliviar el dolor o ardor, déle acetaminofén (p.ejem., Tylenol) o ibuprofén inmediatamente.
5. Antihistamina: Si la picadura le da comezón, déle una dosis de Benadril. (Ver la tabla para la dosis)
6. Crema Hidrocortisona: Para comezón o hinchazón, aplique una crema de hidrocortisona al 1% (disponible sin una receta) al área de la picadura 3 veces al día.
7. El Curso Esperado: Dolor severo o ardor en el sitio de la picadura persiste de 1 a 2 horas. La hinchazón normal causada por el veneno puede aumentar por 24 horas después de la picadura. El enrojecimiento puede durar 3 días y la hinchazón 7 días.
8. Llame a Su Médico Si:
   • Desarrolla dificultad para respirar o para tragar (principalmente se manifiesta durante las primeras 2 horas después de la picadura) (llame al 911)
   • El enrojecimiento dura más de 3 días
   • La hinchazón se pone muy grande y se extiende más allá de la muñeca o del tobillo
   • La picadura se empieza a ver infectada
   • Su niño(a) empeora

Y recuerde, llame a su médico si su niño(a) desarrolla cualquiera de las síntomas en "Llame a su médico".

Ejemplo de Fotos

Picadura de abeja en la parte superior del brazo

Esta fotografía muestra una típica reacción localizada a una picadura de abeja. Hay un leve enrojecimiento en forma de óvalo de 4 pulgadas (10 cm) de ancho en la parte superior del brazo izquierdo.

Source: LMS Inc.

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Picadura de abeja en la mano izquierda

Hinchazón moderada de la mano izquierda producto de una picadura de abeja ocurrida el día anterior.

Source: LMS Inc.

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Primeros auxilios: cómo quitar un aguijón

El aguijón se ve como un puntito negro en el centro de la picadura. Existen varios métodos diferentes para extraerlo. Quitar el aguijón rápidamente es más importante que el método con el que se haga.

• Puede rasparlo con una tarjeta de crédito o una uña.
• También puede usar cinta adhesiva.
• Si sólo permanece un pequeño fragmento, no se preocupe. Se irá con la piel.

Observación: En muchos casos el aguijón no estará presente. Sólo las abejas dejan aguijón: las avispas, las avispas amarillas y los avispones, no.

Source: LMS Inc.

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Abeja melífera
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Avispón

"Avispón" de cara calva (Dolichovespula maculata).

Source: Wikimedia Commons

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Avispa papelera

Una avispa papelera (Polistes dominulus) en su nido.

Source: Wikimedia Commons

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Photographer: Alvesgaspar.

Primeros auxilios: shock

·         Recuéstese con los pies en alto (para contrarrestar el shock).

Observación: en la ilustración, la persona en shock está recostada con los pies apoyados sobre una pila de mantas.

Source: LMS Inc.

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Avispa
Source: CDC PHIL

From the CDC's Public Health Image Library (http://phil.cdc.gov), ID#5450, in the public domain.