Cortaduras, Raspones, o Moretones (Lesión en la Piel)

Sintomas

Definición de los síntomas

• Cortadas, laceraciones, perforación y desgarres
• Raspones, abrasiones, rasguños y desprendimiento de la piel
• Moretones (sangrado dentro de la piel) sin que haya una cortadura o abrasión

Cuándo se necesitan puntadas?

• Cualquier cortadura que está abierta o partida probablemente necesita de puntadas.
• Las cortadas más grandes de ½ pulgada (12 mm) usualmente necesitan de puntadas.
• En la cara, las cortadas mayores de ¼ de pulgada (6 mm) necesitan puntadas.
• Cualquier herida abierta que pudiera necesitar puntadas deberá ser revisada por un médico y, si es posible (lo ideal, entre 6 horas). Sin embargo, no hay período para tratamiento y prevención de una infección de la lesión.

Cortada Ó Raspón: Ayudandóte a Decidir

• La piel (dermis) tiene 2 mm de espesor
• Una cortada (laceración) lo atraviesa.
• Un rasguño o raspón (rasguño ancho) no lo atraviesa.
• Las cortadas que están abiertas al descansar o que son largas, necesitan cerrarse para prevenir un cicatriz.
• Los raspones nunca necesitan cerrarse, no importa que tan largos estén.
• Asi que esta distinción es importante.

Vea más temas correspondientes (en lugar de éste), si

• Tiene una perforación, vea HERIDA PUNZANTE
• Tiene una astilla en la piel, vea ASTILLA O ESPINA
• La lesión se ve infectada, vea INFECCIÓN EN LA HERIDA

Consejo de PRIMEROS AUXILIOS para Sangrado Severo:

• Inmediatamente aplique 2 o 3 bendas estériles (o una toalla limpia) sobre la herida.
• Aplique presión directa a la herida, usando toda su mano.
• Si el sangrado continúa, aplique presión con más fuerza, o mueva un poco la presión a otro punto.
• Actúe rápidamente porque la pérdida de sangre contínua puede causar shock.
• No use un torniquete.

Consejo de PRIMEROS AUXILIOS para Shock: Acuéstese con los pies elevados.

Consejo de PRIMEROS AUXILIOS para Objetos Penetrantes: Si el objeto penetrante todavía está en su lugar, no lo despegue (Razón: despegarlo puede incrementar sangrado).

Debo llamar?

CUÁNDO DEBE LLAMAR A SU MÉDICO

Llame Al 911 Ahora (su niño(a) pudiera necesitar una ambulancia)

• Hay sangrado profuso que no se pueda parar (vea Primeros Auxilios)

Llame A Su Médico Ahora (día O Noche), Si

• Para sangrado, vea Primeros Auxilios
• Usted cree que su niño(a) tiene una lesión grave
• El sangrado no para después de 10 minutos de aplicar presión directa
• La cortada es muy profunda y se puede ver el hueso o los tendones
• La piel está abierta o partida, especialmente en la cara
• El dolor es SEVERO (y no ha mejorado después de 2 horas de haber tomado medicamento para dolor)
• Tiene menos de 1 año de edad
• La suciedad o mugre en la herida no se quita después de frotar por 15 minutos
• La lesión fue causada por compresión
• Tiene desprendimiento de piel debido a un raspón muy profundo
• La pérdida de piel afectó a más del 10% de la superficie corporal (Nota: la superficie de la mano es del 1%)
• La cortadura o raspadura se ve infectada (enrojecimiento, vetas rojas o pus)
• Usted cree que un médico necesita ver al niño(a) urgentemente

Llame A Su Médico En Un Lapso De 24 Horas (entre 9 am Y 4 pm), Si

• Usted cree que un médico necesita ver al niño(a), pero no urgentemente 
• Tiene varios moretones sin que haya habido una lesión
• Tiene un moreton muy grande después de una lesión leve

Llame A Su Médico Durante La Semana En Horas De Oficina, Si

• Usted tiene otras preguntas o inquietudes
• No ha tenido una vacuna para tétano en más de 5 años para cortadas SUCIAS (más de 10 años para cortadas LIMPIAS)
• No sana dentro de 10 días

La Atención De Los Padres En Casa , Si

• La cortadura, raspón o moreton es leve y usted no cree que un médico necesite ver al niño(a)

Cuidados en el hogar

CONSEJOS PARA EL CUIDADO EN CASA PARA CORTADURAS, RASPONES Y MORETONES LEVES

1. Cortadas, rasguños y raspones:
   • Aplique presión directa por 10 minutos para parar el sangrado
   • Lave la herida con agua y jabón por 5 minutos. (Cuidado: nunca humedezca una lesión que pudiera necesitar puntadas porque se puede hinchar más y es más difícil que cierre.)
   • Si tiene mugre, frote la herida suavemente con una toalla.
   • Recorte los colgajos de piel con unas tijeras pequeñas (limpie las tijeras con alcohol antes de usarlas)
   • Aplique un crema antibiótica, cúbrala con una curita o una gasa. Cámbiela diariamente.
2. Vendaje líquido para cortadas raspones leves de la piel:
   • El vendaje líquido para la piel es un producto nuevo que cierra las heridas con un recubrimiento plástico que dura hasta una semana.
   • Tiene varias ventajas comparado con los vendajes usados comúnmente como las vendas o las curitas. El vendaje líquido solamente necesita ser aplicado una vez a las cortadas o raspones leves. Ayuda a detener el sangrado leve. Cierra la herida y puede ayudar a que cicatrice más pronto disminuyendo así los riesgos de infección. Sin embargo, es más caro.
   • Una vez que la herida se ha lavado y secado, se aplica el líquido en "spray" o con algún algodón. Se seca en menos de un minuto. A la hora de bañarse, es resistente al agua.
   • Este producto nuevo está disponible en cualquier farmacia.
3. Moretones:
   • Durante 20 minutos, aplique una compresa fría o una bolsa de hielo envuelta en una tela mojada para detener el sangrado.
   • Después de 48 horas coloque una toalla mojada en agua caliente por 10 minutos, 3 veces al día para ayudar a que se reabsorba la sangre.
4. Medicamento para el dolor: Déle acetaminofén (p. ejem. Tylenol) o ibuprofén cuando sea necesario para aliviar el dolor.
5. Llame a Su Médico Si:
   • El sangrado no para después de aplicar presión directa a la cortada
   • Se ve infectado (pus, enrojecimiento, aumenta la sensibilidad al tacto)
   • No cicatriza en un lapso de 10 días
   • Su niño empeora

Y recuerde, llame a su médico si su niño(a) desarrolla cualquiera de las síntomas en "Llame a su médico".

Ejemplo de Fotos

Abrasión en el codo

La imagen muestra una abrasión superficial en el codo izquierdo.

Consejo de primeros auxilios para abrasión menor:

• Aplique presión directa durante 10 minutos para detener el sangrado
• Lave la herida con agua y jabón.
• Frote suavemente para eliminar cualquier resto de polvo con un paño.
• Aplique un ungüento antibiótico, cubra con una venda adhesiva o un vendaje. Cámbiela diariamente.
• Otra opción es usar un vendaje cutáneo líquido que sólo debe aplicarse una vez. Evite los ungüentos con esto.

Source: LMS Inc.

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Abrasión en el codo (3 días)

Esta abrasión cerca del codo se produjo hace 3 días. La imagen muestra una abrasión que está empezando a formar costras.

No hay señales de infección (p.ej., enrojecimiento que se esparce, pus). 

Source: LMS Inc.

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Arañazos de gato

La fotografía muestra una muñeca con 3 ó 4 arañazos en paralelo producidos por un gato.

Consejo de primeros auxilios:

• Lave las heridas con agua y jabón.
• Aplique un ungüento antibiótico dos veces al día.
• Esté pendiente de la aparición de síntomas de infección, especialmente en los primeros 1 a 3 días.

Source: LMS Inc.

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Moretón en el muslo (de 1 día)

Este moretón tiene un día.

Los moretones (contusiones) son el resultado de un golpe directo o una lesión por aplastamiento; se produce una hemorragia interna bajo la piel, producto de vasos sanguíneos dañados sin que exista un corte encima o una abrasión. 

Source: LMS Inc.

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Moretón en el antebrazo

Moretón pequeño menor (contusión)en el antebrazo.

Source: LMS Inc.

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Laceración del mentón (por adhesivo cutáneo)

La fotografía muestra una laceración en el mentón que fue cerrada con un adherente cutáneo (Dermabond).

El Dermabond (2-octil cianoacrilato, de Ethicon) es un adhesivo tisular o "adhesivo cutáneo" que fue aprobado por la Agencia de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) en los Estados Unidos, en 1998. Se utiliza como alternativa a la sutura en la reparación de laceraciones simples. El resultado estético de heridas cerradas con adhesivo tisular es comparable y en algunos casos superior a la sutura.

Para aplicaarlo, se deben sostener juntos los bordes de la herida en forma firme, y se aplican varias capas del adhesivo a lo largo de los márgenes de la herida. El pegamento se seca rápidamente, dentro de los 45 a 60 segundos. Se irá solo a medida que vaya sanando la herida y la capa superior de piel se caiga, lo que se produce alrededor de una semana más tarde.

Source: LMS Inc.

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Primeros auxilios: corte: herida abierta que necesita sutura

• Aplique presión directa durante 10 minutos para detener la hemorragia, si la hay.
• Lave la herida con agua y jabón.
• Cubra la herida con gasa estéril o un paño limpio hasta que pueda verse.

Source: LMS Inc.

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Impétigo del codo

La fotografía muestra una abrasión del codo que se ha infectado con bacterias.

Source: Wikimedia Commons

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Laceración en el mentón

En esta foto, se aprecia una laceración (corte) bien abierta en el mentón. Requerirá cierre con suturas o con adherente cutáneo (p. ej., Dermabond).

Consejos para atención de primeros auxilios:

• Aplique presión directa durante 10 minutos para detener cualquier tipo de hemorragia .
• Lave la herida con agua y jabón.
• Cubra con una venda de gasa o vendajes adhesivos (como un apósito "Band Aid").

Source: LMS Inc.

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Laceración del cuero cabelludo

Esta laceración en el cuero cabelludo (corte) está bien abierta. Requerirá de cierre con suturas o grapas médicas.

Consejos para atención de primeros auxilios:

• Aplique presión directa durante 10 minutos para detener la hemorragia.
• Lave la herida con agua y jabón.

Source: LMS Inc.

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‎Laceración del cuero cabelludo (por grapas)

Esta fotografía muestra una laceración en el cuero cabelludo después de que fuera cerrado con 4 grapas médicas de metal.

Source: LMS Inc.

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Herida por punción con cuerpo extraño

Se observa una pequeña esquirla de metal (cuerpo extraño) alojada en la palma de la mano.

El paciente se dirigió a la sala de emergencias y allí le extrajeron la esquirla.

Source: LMS Inc.

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