Varicela

Sintomas

Definición de los síntomas

• Salpullido esparcido y distintivo que consiste de pequeñas bolitas rojas que se convierten en ampollas o barros, luego llagas abiertas que después se hacen costra

Síntomas

• Síntomas MÍNIMOS requeridos: algunas ampollas de agua pequeñas o pústulas en la cabeza o el tronco del cuerpo
• Salpullido que se presenta en toda la superficie del cuerpo y que evoluciona en 24 horas por las siguientes etapas: 1) pequeñas ronchas rojas, 2) ampollas de agua de pared delgada encima de las ronchas, 3) ampollas con agua turbia, 4) llagas abiertas y 5) costras secas de color café
• El salpullido se presenta en toda la superficie del cuerpo, pero empieza usualmente en la cabeza y la espalda
• Nuevas llagas de varicela continúan apareciendo por 4 a 5 días. Por lo tanto, las 5 etapas se presentan al mismo tiempo.
• Las llagas brotan normalmente en la boca, párpados y en el área genital.
• Por lo general, se presenta fiebre (entre más sarpullido, la fiebre es mayor)
• Complicaciones principales: infecciones secundarias por bacteria

Causas

• El virus de la varicela. La varicela puede prevenirse con la vacuna contra la varicela.

Regreso a Escuela

• Su hijo(a) puede regresar a la escuela o guardería después de que todas las ampollas se hayan hecho costra, usualmente el día 6 ó 7 del salpullido.

Vea más temas correspondientes (en lugar de éste), si

• No se ve como la varicela, vea SARPULLIDOS, ESPARCIDOS DE CAUSA DESCONOCIDA

Debo llamar?

CUÁNDO DEBE LLAMAR A SU MÉDICO

Llame Al 911 Ahora (su niño(a) pudiera necesitar una ambulancia)

• No se está moviendo o está muy débil para pararse

Llame A Su Médico Ahora (día O Noche), Si

• Su niño(a) se ve o actúa muy enfermo
• Tiene un área de la piel roja o sensible al tacto o con vetas rojas
• Tiene hinchazón muy dolorosa o la cara está muy hinchada
• Propagación nueva de un sarpullido rojo además del sarpullido de la varicela
• Tiene dificultad para despertarse, actúa confuso (delirios), dificultad para caminar o el cuello está rígido
• Respirar es dificultoso
• Las llagas le sangran
• Tiene fiebre mayor de 40º C (104º F) y no ha mejorado después de 2 horas de haber recibido medicamento para la fiebre
• Tiene menos de 1 mes de edad
• Ha vomitado 3 o más ocasiones
• Tiene dolor en los ojos o está parpadeando constantemente
• Hay enfermedad crónica que está causando una disminución en su sistema inmunológico (p. ejem., cáncer)
• Toma esteroides orales o inhalados (p. ejem., para el asma) en las últimas 2 semanas
• Tiene una condición de la piel crónica (p. ejem., eczema)
• Tiene una enfermedad de los pulmones crónica (p. ejem., fibrosis quística)
• Usted cree que un médico necesita ver al niño(a) urgentamenta

Llame A Su Médico En Un Lapso De 24 Horas (entre 9 am Y 4 pm), Si

• Usted cree que un médico necesita ver al niño(a), pero no urgentemente 
• Es un adolescente de 13 años de edad o mayor y tiene varicela
• Ha tenido contacto con la varicela o herpes en los últimos 5 días y nunca recibió la vacuna contra la varicela
• El ganglio linfático está engrandecido y con dolor al tacto
• La fiebre le dura por más de 4 días 
• Fiebre regresa después de haber desaparecido por más de 24 horas
• Las costras o las llagas tienen supuración de pus amarillenta O se hacen más grandes que las anteriores (mayores de 10 mm)
• Le salen nuevas llagas de varicela después de 6 días

Llame A Su Médico Durante La Semana En Horas De Oficina, Si

• Usted tiene otras preguntas o inquietudes

La Atención De Los Padres En Casa , Si

• La varicela no presenta complicaciones y no cree que es necesario que un médico vea al niño(a).

Cuidados en el hogar

CONSEJOS PARA EL CUIDADO EN CASA PARA LA VARICELA

1. Baños Fríos: Para la comezón, báñelo para que se refresque por 10 minutos tan seguido como sea necesario (Precaución: evite un enfriamiento). Puede añadir 2 onzas )60 ml) de bicarbonato de sodio al agua de la tina. El baño no extiende la varicela.
2. Loción de Calamina: Aplique loción de Calamina a las llagas de varicela que más le dan comezón o déle masaje con un hielo por 10 minutos (no le dé ninguna loción que contenga Benadryl porque éste puede ser absorbido en la piel inflamada y puede causar efectos secundarios)
3. Medicamento de Benadril: Déle Benadril oral, si la comezón se hace severa o interfiere con el sueño, (vea la tabla de dosificación)
4. Evite que se Rasque: Córtele las uñas y lávele las manos muy frecuentemente con un jabón antibacterial para prevenir el impétigo. No deje que el niño(a) se rasque o se pique las llagas.
5. Medicamento para la Fiebre:
   • Déle acetaminofén (p. ejem., Tylenol) para fiebres arriba de 39º C (102º F)
   • Nunca le dé aspirina (Razón: riesgo a que presente los síntomas de Reyes)
   • Tampoco le dé ibuprofén (Razón: puede aumentar el riesgo de infecciones por estreptococo severas)
6. Dieta Ligera: Déle una dieta fácil de digerir para que no le moleste a las úlceras de la boca y garganta. A los infantes, déles líquidos en taza mejor que en biberón porque el chupón puede aumentar el dolor.
7. Antiácido Líquido para aliviar el Dolor de la Boca: Para las úlceras bucales severas en niños(as) de más de 4 años de edad puede usar 1 cucharidita (5 ml) de antiácido líquido como enjuague bucal 4 veces al día después de las comidas Para los niños(as) más pequeños ponga unas cuantas gotas al frente de la boca después de las comidas.
8. Dolor al Orinar:
   • Para las niñas que tienen úlceras dolorosas en la vulva, aplique vaselina en el sitio cuando sea necesario.
   • Para un dolor severo, use un ungüento para adormecer el área como la xilocaina al 2.5% (no se necesita receta médica) 4 veces al día.
   • Esto también es bueno para los niños con úlceras de varicela en la punta del pene.
9. Contagio: Su niño(a) puede regresar a la guardería o a la escuela una vez que todas las llagas hayan formado costra, por lo general al día 6 ó 7 del salpullido.
10. Curso Esperado: Es de esperarse que le salgan llagas de varicela nuevas cada día por 4 ó 5 días. A la mayoría de los niños(as) les salen de 400 a 500 llagas de varicela.
11. Prevención de Exposición del Consultorio a Varicela: Si necesita ser atendido, considere traer 2 adultos y que sólo uno entre a la oficina primeramente para recibir instrucciones. Para problemas que no son de emergencia, el doctor puede examinar al niño(a) en el coche.
12. Llame al médico si:
    • La varicela se ve infectada (drena pus, las costras se hacen más grandes)
    • Le salen nuevas llagas de varicela después de 6 días
    • Su niño(a) empeora

Y recuerde, llame a su médico si su niño(a) desarrolla cualquiera de las síntomas en "Llame a su médico".

Ejemplo de Fotos

Erupción por varicela

La varicela es una enfermedad infecciosa producida por el virus varicela zóster, que provoca una erupción con ampollas que generan comezón, cansancio y fiebre.

Aparece primero en el tronco y el rostro, pero puede esparcirse a todo el cuerpo causando entre 250 y 500 ampollas que pican.

Source: Wikimedia Commons

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Varicela en el abdomen

La erupción de la varicela puede producirse en cualquier parte de la superficie del cuerpo.

La erupción deja de ser contagiosa cuando ya se han formado costras sobre las manchas y no aparecen manchas nuevas. Esto ocurre generalmente 7 días después de la aparición de la erupción.

Source: LMS Inc.

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Llagas de varicela en la boca

Los pacientes con varicela suelen tener pequeñas llagas en la boca. Las llagas pueden durar hasta una semana.

Source: CDC PHIL

From the CDC's Public Health Image Library (http://phil.cdc.gov), ID#4492, in the public domain.