Dolor de Garganta

Sintomas

Definición de los síntomas

• Dolor, malestar o sensación de aspereza en la garganta, especialmente al pasar saliva

Información general

• El malestar de garganta es una de las razones más comunes por la que los pacientes visitan el consultorio médico.
• El término médico que se da a la infección de garganta es faringitis o faringoamigdalitis.

Causas del dolor de garganta

• Resfriados: La mayoría de los dolores de garganta son debidos a un resfriado o a otra infección viral. La presencia de tos, ronquera o síntomas nasales son signos de que un resfriado o una infección viral son la causa del dolor de garganta.
• Estreptococo en la garganta: En los adultos, aproximadamente el 10 al 20% de los dolores de garganta son causados por la bacteria del estreptococo. La faringitis estreptococal es la única bacteria que ocurre comúnmente y para la cual la terapia de antibióticos es definitivamente la indicada.
• Mononucleosis: La mononucleosis infecciosa se ve principalmente en jóvenes, causando el 5-10% de los dolores de garganta en esa población. Se debe sospechar en jóvenes que presentan fiebre, dolor de garganta, inflamación de los ganglios linfáticos y un cultivo negativo de estreptococo. Un análisis de sangre que se llama "monospot" puede ayudar a determinar el diagnóstico. No existe un tratamiento con antibióticos.
• Otras causas comunes incluyen sequedad en el ambiente, fumar, goteo postnasal y gritos. Las enfermedades transmitidas sexualmente (p. ejem. gonorrea) pueden causar también faringitis.

Si no, consulte estos temas:

• El dolor de garganta ocurre con un RESFRIADO
• El dolor de garganta es leve y la TOS es el síntoma principal

Debo llamar?

CUÁNDO DEBE LLAMAR A SU MÉDICO

Llame Al 911 Ahora (pudiera necesitar de una ambulancia), Si

• Tiene mucha dificultad para respirar (p. ejem. corto de aliento, no puede hablar)

Llame A Su Médico Ahora (día o noche), Si

• Se siente débil o muy enfermo
• Tiene dificultad para respirar y no es debido a un bloqueo o congestión nasal
• Tiene fiebre de 39.4 C (103 F) o mayor
• Señales de deshidratación (p. ejem. no orina por más de 12 horas, boca muy seca, muy mareado, etc.)
• Babea (no puede pasar líquidos) o tiene mucha dificultad para tragar
• No puede abrir la boca completamente

Llame A Su Médico En Un Lapso De 24 Horas (entre 9 am Y 4 pm), Si

• Usted cree que un médico necesita verlo
• El dolor de garganta es severo
• Tiene pus en las amígdalas (la parte de atrás de la garganta) junto con fiebre
• Tiene un salpullido esparcido (p. ejem. el tronco y abdomen)
• Tiene dolor o presión de oídos o de los senos paranasales
• Tiene fiebre por más de 3 días
• Estuvo expuesto a alguien que tuvo estreptococo en las últimas 2 semanas
• Tiene un historial médico de fiebre reumática
• Tiene diabetes mellitus o un sistema inmunológico debilitado (p. ejem. VIH positivo, cáncer, quimioterapia, tratamiento crónico con esteroides o extracción del bazo)

Llame A Su Médico Durante La Semana En Horas De Oficina, Si

• Usted tiene otras preguntas o inquietudes
• El dolor de garganta es el síntoma principal y persiste por más de 24 horas
• El dolor de garganta es leve y dura por más de 4 días

Atiéndase Usted Misma En Casa, Si

• El dolor de garganta es leve y usted no cree que un médico necesita verlo

Cuidados en el hogar

CONSEJOS PARA EL CUIDADO EN CASA PARA DOLOR DE GARGANTA LEVE

1. Para Alivio de Dolor de Garganta:
   • Beba sorbos de consomé de pollo caliente o jugo de manzana.
   • Chupe caramelos duros o pastillas para la garganta (sin receta médica.)
   • Haga gárgaras con agua salada caliente tres veces al día (1 cucharadita de sal en 8 onzas de agua caliente).
   • Evite fumar cigarrillos.
2. Medicinas Para el Dolor: 
   • Para alivio del dolor, tome acetaminófeno, ibuprofeno o naproxeno.
   • Acetaminófeno (Tylenol):
     • Tome 650 mg vía oral, cada 4-6 horas. Una tableta de Tylenol de Potencia Regular (Regular Strength) contiene 325 mg.
     • Otra opción es tomar 1,000 mg cada 8 horas.  Cada tableta de Tylenol de Potencia Máxima obtenida sin receta, (Extra Strength) contiene 500 mg.
     • La dosis máxima permitida al día = 4000es de 3,000 mg.
   • Ibuprofeno (Motrin, Advil):
     • Tome 400 mg vía oral, cada 6 horas.
     • Otra opción es tomar 600 mg por vía oral, cada 8 horas.
     • Tome la cantidad mínima necesaria para mejorar su dolor.
   • Naproxeno (Aleve):
     • Tome de 250 a 500 mg por vía oral cada 12 horas.
     • Tome la cantidad mínima necesaria para mejorar su dolor.

Información Adicional: 

• Para personas mayores de 65 años, el acetaminófeno es más seguro que el ibuprofeno o el naproxeno. Muchos medicamentos recetados y también muchos que se venden sin receta contienen acetaminófeno. Es posible que se encuentre como ingrediente de alguna otra medicina que esté tomando; de manera que debe tener cuidado para no sobredosificarse ya que una sobredosis de acetaminófeno puede dañar el hígado.
• PRECAUCIÓN: No tome acetaminofina si tiene una enfermedad del hígado.
• PRECAUCIÓN: No tome ibuprofén o naproxeno si tiene problemas estomacales, enfermedad del riñón, está embarazada, o su médico le ha indicado evitar este tipo de medicamento antiinflamatorio. No tome ibuprofen por más de 7 días sin consultar a su médico.
• Antes de usar cualquier medicamento, lea las instrucciones incluidas en el empaquetado.

1. Medicamento para Fiebre:
   • Para fiebres arriba de 38.3° (101° ) tome acetaminofén o ibuprofén. La meta de terapia de fiebre es bajar la fiebre a un nivel cómodo. Acuérdese que los medicamento para la fiebre normalmente bajan la fiebre 1-1 1/2 grado C (2 grados F).
   • Acetaminofén (p. ejem., Tylenol): La dosis es de 650 mg por vía oral cada 4 horas o 1000 mg por vía oral cada 6 horas. Dosis máxima por día = 4000 mg.
   • Ibuprofén (p. ejem., Motrin, Advil): La dosis es de 400 mg por vía oral cada 6 horas o de 600 mg por vía oral cada 8 horas.
   • Para gente mayor de 65 años de edad: La acetaminofén se considera mejor que la ibuprofén en general. Se debe incrementar el íntervalo de dosis a cada 8 horas debido a la dismunicio del metabolismo del hígado. Dosis máxima por día = 3000 mg.
   • PRECAUCIÓN: No tome ibuprofén si tiene problemas estomacales, enfermedad del riñón, está embarazada, o su médico le ha indicado evitar este tipo de medicamento antiinflamatorio. No tome ibuprofen por más de 7 días sin consultar a su médico.
   • PRECAUCIÓN: No tome acetaminofina si tiene una enfermedad del hígado.
   • Lea cuidadosamente las instrucciones del empaque de todos los medicamentos que tome.
2. Dieta Ligera: Las bebidas frías y malteadas de leche son especialmente recomendadas. (Razón: puede tener dificultar para tragar ciertos alimentos con las amígdalas inflamadas)
3. Líquidos: Es importante que beba suficientes líquidos para prevenir la deshidratación. Beba de 6 a 8 vasos de agua por día.
4. Contagio: Puede regresar al trabajo o a la escuela una vez que la fiebre haya desaparecido y ya se siente lo suficientemente bien para participar en actividades rutinarias. Si su médico determina que usted tiene estreptococo, entonces debe tomar antibióticos por 24 horas antes de que pueda regresar a trabajar.
5. Curso Esperado: Los dolores de garganta con infecciones virales por lo general duran de 3-4 días.
6. Llame a Su Médico Si:
   • El dolor de garganta es el síntoma principal y dura más de 24 horas
   • El dolor de garganta es leve pero dura más de 4 días
   • La fiebre dura más de 3 días
   • Usted empeora

Y recuerde, llame a su médico si ústed desarrolla cualquiera de las síntomas en "Llame a su Médico".

Ejemplo de Fotos

Erupción de fiebre escarlatina

La fotografía muestra el sarpullido típico de la fiebre escarlatina en el antebrazo.

El sarpullido de la escarlatina primero aparece en forma de pequeñas ronchas rojas en el pecho y el abdomen, que pueden expandirse por todo el cuerpo. Con la apariencia de una quemadura por el sol, se siente como un trozo de papel de lija,y dura aproximadamente de 2 a 5 días.

La escarlatina es una enfermedad causada por las mismas bacterias (estreptococos)que causan una garganta irritada por estreptococos. Una persona con escarlatina tiene la garganta enrojecida e irritada, suele tener fiebre, y por lo general tiene glándulas inflamadas en el cuello y una erupción de fiebre escarlatina.

Source: CDC PHIL

From the CDC's Public Health Image Library (http://phil.cdc.gov), ID#5163, in the public domain.