Preguntas Acerca de Las Puntadas

Sintomas

Definición de los síntomas

• Este tema trata sobre preguntas comunes acerca de las puntadas (suturas)

Fecha para Quitar las Puntadas: Guías para cuando se debe quitar puntadas (o grapas) partículares:

• Cara: 4-5 días
• Cuellos: 7 días
• Cuero Cabelludo: 7-10 días
• Pecho, abdomen, y espalda: 7-10 días
• Brazos y la parte posterior de las manos: 7 días
• Piernas y la parte superior de los pies: 10 días
• Dedos: 10-14 días
• Las palmas y las plantas del pie: 12-14 días
• Encíma de una articulación: 12-14 días

El Entumecimiento de la Piel Cerca de una Cortada

• Anestesia Local - Duración: La duración de anestesia local depende de qué tipo de anestesia se usó. El entumecimiento puede durar de 1 a 8 horas.
• Entumecimiento de la herida misma: Algunas personas reportan una pequeña área de entumecimiento sobre los bordes de la herida suturada. Esto puede durar 1 a 3 semanas.
• Lesión del nervio: A veces una cortada puede ser suficientemente profunda que puede cortar un nervio. Se debe sospechar esto si el área de entumecimiento se extiende más allá de los bordes de la herida y duran más de 8 horas. Un ejemplo de esto sería una lesión al nervio del dedo; una persona con esta lesión podría notar un poco de entumecimiento persistente en un costado del dedo. Si usted piensa que tiene una lesión del nervio, debería llamar a su médico.

Si no, consulte estos temas:

• Usted tiene una cortada y no sabe si necesita de puntadas, vea LESIÓN EN LA PIEL
• La herida se ve infectada, vea INFECCIÓN DE LA HERIDA

Debo llamar?

CUÁNDO DEBE LLAMAR A SU MÉDICO

Llame A Su Médico Ahora (día o noche), Si

• Se siente débil o muy enfermo
• La herida es de una cirugía mayor y se está empezando a abrir
• Tiene sangrado que no puede parar después de 10 minutos de aplicar presión directa
• Las puntadas se sueltan antes de tiempo y la herida se abre de nuevo

Llame A Su Médico En Un Lapso De 24 Horas (entre 9 am Y 4 pm), Si

• Usted cree que un médico necesita verlo
• Las puntadas se sueltan antes de tiempo y la herida todavía se mantiene cerrada
• Ya se pasó el tiempo de quitar las puntadas

Llame A Su Médico Durante La Semana En Horas De Oficina, Si

• Usted tiene otras preguntas o inquietudes
• El entumecimiento se extiende más allá del borde de la herida y dura más de 8 horas

Atiéndase Usted Misma En Casa, Si

• Tiene una herida con puntadas sin complicaciones y usted no cree necesario que un médico lo vea

Cuidados en el hogar

CONSEJOS PARA EL CUIDADO EN CASA

Consejos de Cuidados Generales para la Heridas con Puntadas o Grapas

1. El Cuidado de las Puntadas para una Herida Normal:
   • Puede mojar la herida (p. ejem. con el baño o nadando) después de 24 horas.
   • Aplique un ungüento de antibiótico 3 veces al día (Razón: para prevenir infección y la formación de una costra gruesa.)
   • Lávela una vez al día con agua caliente o cada vez que se ensucie.
   • Cambie la venda de la herida cuando se moje o se ensucie.
   • No necesita poner la venda cuando el borde de la herida cierre (usualmente a las 48 horas)
   • EXCEPTO: las vendas se necesiten para prevenir que las puntadas se enganchen con la ropa.
2. La Fecha para Quitar las Puntadas: Guía para cuando se deben quitar puntadas específicas o grapas:
   • En la cara, de 4 a 5 días
   • En el cuello, 7 días
   • En el cuero cabelludo, de 7 a 10 días
   • En el pecho o abdomen, 7 a 10 días
   • En los brazos o en la parte de atrás de las manos, 7 a 10 días
   • En las piernas y parte de arriba del pie, 10 días
   • En la espalda, 10 días
   • En la palma de las manos y planta de los pies, de 12 a 14 días
   • En la piel que cubre una articulación, 12-14 días
3. Demoras para Quitar las Puntadas: No deje de asistir a su cita para que le quiten las puntadas. Si las puntadas no se quitan a tiempo, dejan unas marcas en la piel innecesarias y ocasionalmente causan cicatrices. Si no se quitan a tiempo, también puede hacerse más difícil el quitarlas.
4. Si las Puntadas se caen Antes de Tiempo: Si las puntadas se caen antes de tiempo, refuerce la herida con una cinta adhesiva o un curita en forma de mariposa hasta que visite al médico.
5. Protección de la Herida: Después de quitar las puntadas:
   1. Proteja la herida de un golpe durante el siguiente mes.
   2. Evite los deportes que pudieran volver a lesionar la herida. Si tiene que hacer deportes, coloque una cinta adhesiva antes de jugar.
   3. Permita que la costra se caiga por sí sola. No trate de quitarla.
6. Medicinas Para el Dolor:
   • Para alivio del dolor, tome acetaminófeno, ibuprofeno o naproxeno.
   • Acetaminófeno (Tylenol):
     • Tome 650 mg vía oral, cada 4-6 horas. Una tableta de Tylenol de Potencia Regular (Regular Strength) contiene 325 mg.
     • Otra opción es tomar 1,000 mg cada 8 horas.  Cada tableta de Tylenol de Potencia Máxima obtenida sin receta, (Extra Strength) contiene 500 mg.
     • La dosis máxima permitida al día = 4000es de 3,000 mg.
   • Ibuprofeno (Motrin, Advil):
     • Tome 400 mg vía oral, cada 6 horas.
     • Otra opción es tomar 600 mg por vía oral, cada 8 horas.
     • Tome la cantidad mínima necesaria para mejorar su dolor.
   • Naproxeno (Aleve):
     • Tome de 250 a 500 mg por vía oral cada 12 horas.
     • Tome la cantidad mínima necesaria para mejorar su dolor.

Información Adicional: 

• Para personas mayores de 65 años, el acetaminófeno es más seguro que el ibuprofeno o el naproxeno. Muchos medicamentos recetados y también muchos que se venden sin receta contienen acetaminófeno. Es posible que se encuentre como ingrediente de alguna otra medicina que esté tomando; de manera que debe tener cuidado para no sobredosificarse ya que una sobredosis de acetaminófeno puede dañar el hígado.
• PRECAUCIÓN: No tome acetaminofina si tiene una enfermedad del hígado.
• PRECAUCIÓN: No tome ibuprofén o naproxeno si tiene problemas estomacales, enfermedad del riñón, está embarazada, o su médico le ha indicado evitar este tipo de medicamento antiinflamatorio. No tome ibuprofen por más de 7 días sin consultar a su médico.
• Antes de usar cualquier medicamento, lea las instrucciones incluidas en el empaquetado. 

1. Llame a Su Médico Si:
   • Se ve infectada
   • Tiene fiebre
   • Las puntadas se caen antes de tiempo
   • Usted empeora

Preguntas Sobre la Prevención de las Cicatrices

1. Prevención de las Cicatrices:
   • Asegúrese de que le saquen las puntadas cuando lo indique el médico (Razón: Si las deja por mucho tiempo pueden dejar marcas como "vías de tren"
   • Evite una quemadura de sol en esta área por 2 meses.
   • Evite volver a lesionar el área.
   • Algunos pacientes aplican crema con Vitamina E a la lesión para prevenir las cicatrices pero investigaciones al respecto no mostraron ningún beneficio.
2. Cicatrización:
   • Lamentablemente, después de una cortada, un trauma físico o incisión de alguna cirugía, la cicatrización es un proceso natural del proceso de sanación.
   • Entre más seria la lesión o más profunda la cortada o herida, mayor la posibilidad de una cicatriz.
   • Casi todas las cortadas que requieren puntadas, grapas o pegamento para la piel, dejarán una cicatriz después de que han sanado
   • Algunos pacientes son más propensos a las cicatrices.

Y recuerde, llame a su médico si ústed desarrolla cualquiera de las síntomas en "Llame a su Médico".

Ejemplo de Fotos

Infección de una herida - sitio de sutura

Hay un grano en el lugar de la piel por donde sale una puntada. El grano sugiere una infección menor.