Children's Hospital Colorado

Ataque de Asma

¿Urgencias (Emergency) o Atención urgente (Urgent Care)?

Si usted cree que su hijo necesita atención inmediata y tiene inquietud si se trata de una emergencia que pone en riesgo la vida de su hijo, llame al 911. ¿No está seguro qué constituye una atención inmediata o urgente cuando su hijo se encuentra enfermo o lesionado? Cuando no se puede esperar, sepa adónde llevar a sus hijos.

Solicite nuestra guía

  • El niño está teniendo un ataque de asma
  • Utilice esta guía solo si el médico le ha dicho que el niño tiene asma

Síntomas de Asma

  • Los síntomas de un ataque de asma son: sibilancias al respirar, tos, opresión en el pecho y dificultad para respirar.
  • Las sibilancias al respirar son el síntoma más común y consisten en sonidos parecidos a silbidos o ruidos vibratorios, sobre todo al expulsar el aire.
  • Para poder diagnosticar asma es necesario que haya episodios recurrentes de sibilancias al respirar. Este diagnóstico rara vez suele hacerse antes de 1 año de edad.

Causas (Desencadenantes) de los Ataques de Asma

  • Infecciones que afectan la respiración (como resfriados o gripe)
  • Polen (árboles, hierba y maleza)
  • Animales (por ejemplo gatos o conejos)
  • Humo de tabaco
  • Irritantes (como esmog, gases de escape de automóviles, vapores mentolados, granjas o sótanos sucios)
  • Alergia alimentaria (grave). Los ataques de asma causados por alergias a ciertos alimentos pueden entrañar peligro de muerte (anafilaxia) Por ejemplo nueces o pescado.

Escala de Intensidad de los Ataques de Asma

  • Leve: No hay falta de aire al estar en reposo. Hay una ligera falta de aire al caminar. Puede hablar normalmente en frases completas. Puede acostarse en posición horizontal. No se oyen sibilancias o leve. (Zona Verde: El flujo espiratorio máximo es 80-100% del flujo normal)
  • Moderado: Hay falta de aire incluso al estar en reposo. Habla en frases cortas e incompletas. Quiere sentarse (no puede estar acostado en posición horizontal). Produce sibilancias al respirar.Retracciones están presentes (costillas que se retraen con cada respiración). (Zona Amarilla: El flujo espiratorio máximo es 50-80% del flujo normal)
  • Intenso: Hay mucha falta de aire incluso al estar en reposo. Tiene que tomar aire después de cada palabra. Le cuesta mucho trabajo respirar. Las sibilancias al respirar pueden ser muy fuertes. En raras ocasiones, sibilancias están ausentes debido al pobre movimiento del aire. Retracciones pueden ser graves. (Zona Roja: El flujo espiratorio máximo es menos del 50% del flujo normal)
  • Medidor de Flujo Máximo: Un medidor de flujo máximo mide la velocidad de flujo espiratorio máximo e indica la capacidad de una persona para expulsar el aire de sus pulmones. La velocidad de flujo espiratorio máximo puede usarse en niños mayores de 6 años.

Llame Al 911 Ahora

  • Sibilancia o estridor al respirar y tuvo una reacción alérgica peligrosa a una sustancia similar en el pasado
  • Empieza a tener sibilancias al respirar (estridor) de repente después de una picadura de abeja, después de tomar un nuevo medicamento o por una alergia alimentaria
  • Mucha dificultad para respirar (se esfuerza mucho en cada respiración y apenas puede hablar o llorar)
  • Se desmayó
  • Los labios o la cara están azulados incluso cuando no tose
  • Usted piensa que el niño tiene una emergencia médica con peligro de muerte

Vaya a la Sala de Emergencias Ahora

  • Tiene el mismo aspecto que cuando fue hospitalizado por asma en el pasado
  • Dificultad para respirar que no se alivia 20 minutos después de usar un nebulizador o inhalador
  • El flujo espiratorio máximo es menos del 50% del flujo normal (Zona Roja)

Llame Doctor Ahora or Vaya-Sala-Emergencias

  • Los labios o la cara adquieren un color azulado al toser
  • Las costillas se retraen con cada respiración
  • El flujo espiratorio máximo es 50-80% del flujo normal después de usar un nebulizador o inhalador (Zona Amarilla)
  • Sibilancia al respirar aún no ha desaparecido 20 minutos después de usar el nebulizador o el inhalador
  • Respirar mucho más rápido de lo normal.
  • Tos constante que no se alivia después de usar un nebulizador o inhalador
  • Tiene dolor intenso en el pecho
  • Necesita usar medicamentos para el asma (nebulizador o inhalador) más de una vez cada 4 horas
  • Fiebre superior a 104° F (40° C)
  • El niño parece estar muy enfermo (por su aspecto o por su comportamiento)
  • Usted piensa que el niño debe ser examinado por un médico y que el problema es urgente

Llame Doctor En Un Lapso De 24 Horas

  • Sibilancia al respirar (estridor) que dura más de 24 horas con nebulizador o el inhalador tratamiento
  • Dolor de los senos paranasales (no solamente congestión)
  • La fiebre persiste durante más de 3 días
  • La fiebre reaparece después de haber desaparecido durante más de 24 horas.
  • Usted piensa que el niño debe ser examinado por un médico pero el problema no es urgente

Llame Doctor Durante En Horas De Oficina

  • No tiene un plan de acción para el asma escrito por su médico
  • Usa un inhalador, pero no tiene espaciador
  • Falta a la escuela más de 1 día por mes a causa del asma
  • El asma limita el ejercicio o la práctica de deportes
  • Los ataques de asma despiertan al niño
  • Usa más de 1 inhalador por mes
  • Hace más de 1 año que no ha tenido un examen médico del asma
  • Usted tiene otras preguntas o inquietudes

Atiéndase Usted Misma En Casa

  • Ataque de asma leve

CONSEJOS PARA EL CUIDADO DE UN ATAQUE DE ASMA

  1. Lo Que Usted Debe Saber Sobre el Asma:
    • Más del 10% de los niños tienen asma.
    • Si su hijo tiene asma, esto significa que puede tener un ataque de asma en cualquier momento.
    • Cuando esté fuera de casa con el niño, lleve siempre consigo los medicamentos para el asma.
    • Cuanto antes empiece el tratamiento, más rápida será la recuperación del niño.
    • Estos son algunos consejos útiles para el cuidado en casa.
  2. Medicamentos de Alivio Rápido Para el Asma:
    • El medicamento de alivio rápido para su hijo es albuterol o xopenex.
    • Dele el medicamento a la primera señal de sibilancias al respirar, falta de aire o tos fuerte.
    • Déselo por inhalador con espaciador (2 bocanadas cada vez) o utilice un nebulizador.
    • Repita esto cada 4 horas si el niño está teniendo síntomas de asma.
    • Nunca le dé el medicamento más de una vez cada 4 horas sin consultar de antemano con el médico del niño.
    • Tos. El mejor medicamento contra la tos para un niño con asma es siempre el medicamento contra el asma. Advertencia: No use inhibidores de la tos. Si el niño tiene más de 6 años, las pastillas para la tos pueden ayudar a aliviar la tos causada por picor en la garganta.
    • Advertencia: Si hace más de 7 días que no usa el inhalador, cébelo antes de usarlo. Suelte un par de bocanadas de prueba en el aire antes de usarlo como tratamiento. Haga esto también si se trata de un inhalador nuevo.
    • Use este medicamento hasta que el niño haya dejado de respirar con sibilancias y de toser durante al menos 48 horas.
    • Espaciador. Use siempre un espaciador con los inhaladores. Esto introducirá el doble de medicamento en los pulmones.
  3. Medicamento de Control Para el Asma:
    • Es posible que el médico le haya recetado un medicamento de control, por ejemplo esteroides inhalados.
    • Es para prevenir los ataques y debe ser utilizado diariamente.
    • Durante los ataques de asma, siga dándole este medicamento al niño tal como le hayan indicado.
  4. Medicamentos Para Las Alergias Nasales:
    • Si hay señales de alergias nasales, puede darle al niño medicamentos contra las alergias. Motivo: Si no se controlan bien, las alergias nasales agravan los ataques de asma.
  5. Líquidos - Ofrézcale Más:
    • Trate de hacer beber al niño abundante líquido.
    • Objetivo: Mantenga al niño bien hidratado.
    • Motivo: Para ablandar la flema (mucosidad) en los pulmones y facilitar la expectoración.
  6. Humidificador:
    • Si el aire en su casa está seco, use un humidificador. Motivo: El aire seco empeora la tos.
  7. Evite El Humo Del Tabaco:
    • El humo del tabaco empeora mucho el asma.
    • No permita que nadie fume cerca del niño.
  8. Evitar o remover los factores que provoquen un ataque:
    • Las duchas son útiles para eliminar el polen u otros alergenos del cuerpo y del pelo.
    • Evite las causas conocidas de los ataques de asma (por ejemplo el humo o los gatos).
    • Durante los ataques, redusca el ejercicio o los deportes si hace el asma de su hijo peor.
  9. Qué Puede Esperar:
    • Si el tratamiento empieza pronto, la mayoría de los ataques de asma pueden controlarse rápidamente.
    • Las sibilancias al respirar deberían desaparecer en el transcurso de 5 días.
  10. Inhalador Con Espaciador: Cómo Usarlos
    • Paso 1. Agite bien el inhalador y luego conéctelo al espaciador o cámara de retención.
    • Paso 2. Expulse completamente el aire y vacíe los pulmones.
    • Paso 3. Cierre los labios y los dientes alrededor de la boquilla espaciadora.
    • Paso 4. Presione hacia abajo sobre el inhalador. Esto introducirá una dosis de medicamento en el espaciador.
    • Paso 5. Inhale lentamente durante 5 segundos hasta que se llenen los pulmones.
    • Paso 6. Tras una inhalación profunda, mantenga el aire en los pulmones durante 10 segundos. Deje que el medicamento penetre profundamente en los pulmones.
    • Si el médico le ha ordenado 2 o más dosis, espere 1 minuto. A continuación repita los pasos 1-6.
  11. Inhaladores de Dosis Medidas: Cómo Usarlos sin un Espaciador (Si no tienes uno)
    • Paso 1. Agite bien el inhalador.
    • Paso 2. Expulse completamente el aire y vacíe los pulmones.
    • Paso 3. Cierre los labios y los dientes alrededor de la boquilla espaciadora.
    • Paso 4. Presiones el inhalador para liberar una dosis. Haga esto mientras el niño empieza a inhalar.
    • Paso 5. Inhale lentamente durante 5 segundos hasta que se llenen los pulmones.
    • Paso 6. Tras una inhalación profunda, mantenga el aire en los pulmones durante 10 segundos. Deje que el medicamento penetre profundamente en los pulmones.
    • Si el médico le ha ordenado 2 o más dosis, espere 1 minuto. A continuación repita los pasos 1-6.
    • Pregúntele a su médico para obtener un espaciador. Esto ayudará a enviar más cantidad de medicamento a los pulmones.
    • A los pacientes que no les gusta un espaciador se les puede recetar un dispositivo de polvo seco de albuterol.
  12. Nebulizador de casa: Cómo utilizar:
    • Un nebulizador cambia un medicamento líquido (med) en una fina niebla. La niebla fina puede llevar al medicamento profundamente en los pulmones. Esto se llama un tratamiento nebulizador (NEB).
    • Paso 1. Preparación de la medicina. En primer lugar, lávese las manos con agua y jabón. Para viales de dosis pre-mezclados, basta con añadir un vial a la copa de retención Neb. Para viales multidosis, tiene que hacer la mezcla. En primer lugar, añadir la cantidad correcta de solución salina normal para la copa Neb. A continuación, mida con cuidado y añada la cantidad correcta de medicamento a la solución salina.
    • Paso 2. Conecte el nebulizador al tubo compresor de aire. El compresor de aire es dirigido por la electricidad. Los portátiles funcionan con una batería. Compresores hacen que el chorro de aire convierta el medicamento en una fina niebla.
    • Paso 3. Encienda el compresor de aire. Se comenzará a hacer la niebla fina que su hijo necesita.
    • Paso 4 para un niño más pequeño. Si su hijo se niega a la boquilla, utilice una mascarilla. Debe cubrir la nariz y la boca. Debe quedar bien ajustada.
    • Paso 5. Continue el tratamiento hasta que la medicina se termine. Si el medicamento se adhiere a un lado de la copa, agite un poco. Un tratamiento tarda 10 minutos de promedio.
    • Paso 6. Después de cada tratamiento, separe las piezas del nebulizador. Enjuague y limpie según las instrucciones. Motivo: No se puede producir niebla si se el nebulazador se obstruye.
    • Precaución: Siga cuidadosamente las instrucciones del médico. Use la cantidad exacta de medicamento su médico indique. No le dé un tratamiento nebulizador con más frecuencia que cada 4 horas.
  13. Llame a Su Médico Si:
    • Tiene dificultad para respirar
    • Necesita medicamentos de alivio rápido (nebulizador o inhalador) más de una vez cada 4 horas
    • Las sibilancias al respirar duran más de 24 horas
    • Usted piensa que el niño debe ser examinado por un médico
    • El estado del niño empeora

CONSEJOS PARA EL CUIDADO DE UN ATAQUE DE ASMA

Cómo utilizar un inhalador dosificador con espaciador

A spacer (or holding chamber) can be useful for all patients. A spacer makes it easier to correctly inhale the asthma medication out of the metered dose inhaler (MDI). A spacer is especially useful in younger children and older adults.

  • STEP 1 - Shake the inhaler and then attach it to the spacer (holding chamber).
  • STEP 2 - Breathe out completely.
  • STEP 3 - Place the mouthpiece of the spacer in your mouth.
  • STEP 4 - Press down on the inhaler. This will put one puff of the medicine in the holding chamber or spacer.
  • STEP 5 - Breathe in slowly for 5 seconds.
  • STEP 6 - Hold your breath for 10 seconds and then exhale.
  • If your doctor has prescribed two or more puffs, wait 1 minute between each puff and then repeat steps 1-6.
Cómo utilizar un inhalador de polvo seco

Dry powder inhalers require a different inhaling technique than regular metered dose inhalers (MDI). To use a dry powder inhaler, it is important to close your mouth tightly around the mouthpiece of the inhaler and to inhale rapidly. Here are the steps:

  • STEP 1 - Remove the cap and follow manufacturer's instructions to load a dose of medicine.
  • STEP 2 - Breathe out completely.
  • STEP 3 - Put the mouthpiece of the inhaler in the mouth.
  • STEP 4 - Breathe in quickly and deeply.
  • STEP 5 - Hold your breath for ten seconds to allow the medicine to reach deeply into your lungs.
  • If your doctor has prescribed two or more inhalations, wait 1 minute and then repeat steps 2-5.

Disclaimer

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Always seek the advice of your physician or other qualified healthcare provider before starting any new treatment or discontinuing an existing treatment. Talk with your healthcare provider about any questions you may have regarding a medical condition. Nothing contained in these topics is intended to be used for medical diagnosis or treatment.

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    • You can have a conversation with your child's doctor.
    • Your child's doctor can perform a physical examination and any necessary tests.
    • Your child could have an underlying medical problem that requires a physician to detect.
    • If your child is taking medications, they could influence how he experiences various symptoms.

If you think that your child is having a medical emergency, call 911 or the number for the local emergency ambulance service NOW!

And when in doubt, call your child's doctor NOW or go to the closest emergency department.

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