Regurgitación - Reflujo

• Regurgitación de 1 o 2 tragos de leche materna o fórmula
• Ocurre sin esfuerzo y sin llanto
• Síntoma normal en la mitad de los bebés más pequeños

Síntomas de Regurgitación

• Una pequeña cantidad de regurgitación ocurre a menudo al eructar
• La regurgitación puede ser más abundante si el bebé ha tomado demasiada leche
• Casi siempre ocurre mientras el bebé se amamanta o toma el biberón, o poco después
• Ocurre sobre todo en niños menores de 1 año de edad
• Empieza en las primeras semanas de vida
• Advertencia: La regurgitación normal no provoca llanto

Complicaciones de La Regurgitación

Los siguientes problemas ocurren en menos del 1% de los bebés:

• Atragantamiento al regurgitar leche
• Acidez estomacal (agruras) a causa del ácido estomacal en la parte inferior del esófago. Los bebés que tienen este trastorno lloran varias veces al día y se les ve muy irritables cuando no están llorando, con malestar casi constante.
• Poco aumento de peso

Causa

• Cierre incompleto de la válvula en el extremo superior del estómago (válvula débil)
• Desencadenante principal: exceso de fórmula o de leche materna
• Más de la mitad de los bebés regurgitan de vez en cuando

Regurgitación o Vómito: Cómo Distinguirlos

• Durante el primer mes de vida, los recién nacidos que tienen vómito deben ser examinados rápidamente. Las causas del vómito a esa edad pueden ser graves. Por lo tanto, es importante distinguir la diferencia entre la regurgitación y el vómito.

Regurgitación. Las siguientes características sugieren que se trata de regurgitación normal:

• El médico le ha dicho que el bebé tiene regurgitación
• Comienza poco después de nacer (durante la primera semana de vida en el 85% de los casos)
• Persiste durante varios días o semanas
• No hay dolor ni llanto durante la regurgitación
• No hay esfuerzo para regurgitar
• No hay diarrea
• El niño tiene apetito, tiene buen aspecto y su comportamiento no indica que tenga molestias.

Vómito. Las siguientes características son señales de vómito:

• No parece encontrarse bien cuando vomita
• Se trata de un nuevo síntoma que empezó hoy mismo o ayer
• Expulsa con fuerza el contenido del estómago
• Hay bilis en el vómito (color verde)
• También tiene diarrea o
• El niño parece estar enfermo (por su aspecto o por su comportamiento).

Estenosis Pilórica (Causa Seria)

• Esta es la causa más común de vómito verdadero en los bebés.
• El vómito aparece entre la edad de 2 semanas y 2 meses
• Es un vómito que brota de la boca con mucha fuerza (llamado vómito en proyectil
• Después de vomitar, el bebé tiene hambre y quiere alimento.
• Causa: El píloro es la parte inferior del estómago, que conecta el estómago con el intestino. En estos bebés, el píloro se vuelve demasiado estrecho
• Riesgos: Pérdida de peso o deshidratación
• Tratamiento: Se cura con cirugía.

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• Sangre en la regurgitación
• Bilis (color verde) en la regurgitación
• Se atragantó con leche y adquirió una coloración azulada o dejó de moverse
• Tiene menos de 12 semanas y la regurgitación cambia a vómito (contundente o proyectil) también en la sección 11 de CA
• Tiene menos de 1 mes de edad y su aspecto o comportamiento son anormales
• El niño parece estar muy enfermo (por su aspecto o por su comportamiento)
• Usted piensa que el niño debe ser examinado por un médico y que el problema es urgente

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• Usted piensa que el niño debe ser examinado por un médico pero el problema no es urgente.

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• Se atraganta a menudo con la leche
• Poco aumento de peso
• Llora con frecuencia
• La regurgitación está empeorando
• Tiene más de 12 meses de edad
• La regurgitación no mejora después de seguir estos consejos
• Usted tiene otras preguntas o inquietudes

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• Reflujo normal (regurgitación) sin otros problemas

CONSEJOS PARA EL CUIDADO DE LA REGURGITACIÓN (REFLUJO)

1. Lo Que Usted Debe Saber:
   • La regurgitación ocurre en la mitad de los bebés (50%).
   • Casi nunca causa dolor o llanto.
   • Los bebés con regurgitación normal no necesitan hacerse pruebas médicas ni tomar medicamentos.
   • La regurgitación mejora con la edad.
   • Estos son algunos consejos útiles para el cuidado en casa.
2. Dele Menos Cantidad de Leche en Cada Toma:
   • No siga este consejo si el niño tiene menos de 1 mes de edad o no está ganando peso normalmente.
   • Para Bebés Alimentados Con Biberón. Dele cantidades más pequeñas en cada biberón (1 onza o 30 ml menos que antes) Limite el tiempo total de cada toma a menos de 20 minutos. Motivo: El exceso de leche o un estómago completamente lleno empeora la regurgitación.
   • Bebés Amamantados. Si tiene una buena producción de leche, intente amamantarlo de un seno solamente cada vez. Extraiga la leche del otro seno con una bomba de succión. En el siguiente amamantamiento, empiece con el otro seno.
3. Deje Transcurrir Más Tiempo Entre Las Tomas:
   • Fórmula. Espere al menos 2½ horas entre cada biberón.
   • Leche materna. Espere al menos 2 horas entre cada amamantamiento.
   • Motivo: Este es el tiempo que tarda en vaciarse el estómago. No le dé más leche cuando tiene el estómago lleno.
4. Afloje El Pañal:
   • No le ponga el pañal demasiado ajustado, ya que aumenta la presión sobre el estómago.
   • No haga ningún tipo de presión sobre el estómago después del biberón o el amamantamiento.
   • No juegue con el bebé de forma demasiado brusca.
5. Posición Vertical:
   • Después del amamantamiento o el biberón, trate de mantener al bebé en posición vertical.
   • Póngalo en un bolso tipo canguro (frontal o sobre la espalda) o en un columpio para bebés durante 30 a 60 minutos después de cada alimentación.
   • Reduzca el tiempo que pasa sentado (como por ejemplo en un asiento de bebé).
   • Después de los 6 meses, un asiento rebotante (asiento jumpy) puede ser útil. Los nuevos modelos son estables.
   • Sostenga al niño un poco inclinado hacia arriba mientras le da el biberón o lo amamanta, de forma que la cabeza esté más alta que el estómago.
6. Menos Tiempo Con el Chupete:
   • La succión frecuente con un chupete puede introducir aire en el estómago.
   • Esto también puede ocurrir si la tetilla del biberón tiene un orificio demasiado pequeño.
   • El biberón debe soltar 1 gota por segundo cuando se pone boca abajo. Si no es así, es probable que el orificio esté obstruido. Limpie bien la tetilla del biberón o haga el orificio un poco más grande.
7. Eructos:
   • Hacer eructar al niño es menos importante que darle una cantidad más pequeña en cada alimentación.Puede hacer eructar al niño 2 o 3 veces en cada toma de leche.
   • Hágalo cuando el bebé interrumpe espontáneamente la succión para mirar a su alrededor. No interrumpa su ritmo de succión para hacerlo eructar.
   • Si no eructa al cabo de un minuto, no siga intentándolo. Algunos bebés no necesitan eructar.
8. Agregue Cereales de Arroz a La Fórmula:
   • Si el bebé continúa regurgitando una gran cantidad de fórmula, pruebe a hacerla más espesa mezclándola con cereales de arroz.
   • Empiece por agregar una cucharadita rasa de cereales de arroz por cada onza de fórmula.
   • Es posible que necesite agrandar la abertura de la tetilla.
9. Medicamentos Bloqueadores de Acido:
   • Los medicamentos con receta para inhibir la producción de ácido no son útiles para el reflujo normal.
   • Además, estos medicamentos pueden causar efectos secundarios.
   • No reducen el llanto por cólicos.
   • Solamente son útiles para los síntomas de acidez de estómago (agruras).
10. Qué Puede Esperar:
    • La regurgitación mejora con la edad.
    • Una vez que aprenden a sentarse en posición correcta, muchos bebés mejoran antes de los 7 meses de edad.
11. Llame a Su Médico Si:
    • La regurgitación cambia a vómito (contundente o proyectil)
    • El bebé no mejora después de seguir estos consejos
    • Usted piensa que el niño debe ser examinado por un médico
    • El estado del niño empeora